Aluelautakunta ei hyväksy lääkäripalveluiden alasajoa

Pia Korpela-Mäki

VÄHÄKYRÖ Vähänkyrön aluelautakunta vaatii Vaasan kaupunkia turvaamaan Vähänkyrön hyvinvointiaseman olemassa olevat palvelut kaikin mahdollisin keinoin.

Se pitää erittäin tärkeänä, että perustason terveydenhuollon palvelut säilyvät Vähässäkyrössä. Tarvittaessa ollaan valmiita keskustelemaan Pohjanmaan hyvinvointialueen vuokrakustannuksista esimerkiksi tilankäyttöä tarkastelemalla.

Aluelautakunta suhtautuu erittäin kielteisesti ehdotukseen siirtää Vähänkyrön hyvinvointiaseman lääkärin ja sairaanhoidon vastaanotto Laihialle. Ehdotettu muutos tuhoaisi yksikön toimivat työprosessit, hoitosuhteet ja palvelurakenteet. Se asettaisi alueen eri väestöryhmät eriarvoiseen asemaan, heikentäisi merkittävästi Vähänkyrön elinvoimaa eikä sen avulla todennäköisesti saavutettaisi toivottuja säästöjä.

Hyvinvointialueen tekemä vaikutuksen arviointi on suurpiirteinen, epätarkka ja vaikuttaa tarkoituksenhakuiselta.

Aluelautakunta päätti torstaina 31. lokakuuta esittää Vaasan kaupunginhallitukselle, että aluelautakunnan hyväksymä lausunto annetaan kaupungin nimissä Pohjanmaan hyvinvointialueelle.

Hyvinvointialueen aluehallitus on pyytänyt kunnilta lausuntoja koskien sosiaali- ja terveyskeskusten palveluverkkoon suunniteltuja muutoksia.

Aluelautakunta huomauttaa lausunnossaan myös, että Vähänkyrön perustason palvelujen lakkauttamisella hyvinvointialue tekee tietoisesti päätöksiä Laihian eduksi vähäkyröläisten kustannuksella. Vähänkyrön asukasmäärä on laskenut 12 prosenttia viimeisen 10 vuoden aikana, Laihialla 2 prosenttia.

Vähänkyrön hyvinvointiasema on kaikkien ikäryhmien käytössä. Se on tärkeä kohtaamispaikka paikkakunnalla. Sen lakkauttaminen heikentäisi merkittävästi alueen yhteisöllisyyttä ja vetovoimaa.

Vähänkyrön lääkärin ja sairaanhoitajan vastaanoton siirtoa perustellaan korkeilla vuokrakustannuksilla sekä Vähänkyrön ja Laihian keskustojen välisellä 15 kilometrin etäisyydellä. Muutoksella tavoitellaan noin 410 000 euron vuosittaisia säästöjä.

Koska Laihian terveyskeskus on Vähänkyrön yksikköä isompi, arvioidaan henkilöstön työkuorman voivan keventyä ja työturvallisuuden parantua. On ehdotettu, että Vähänkyrön vastaanotto siirrettäisiin Laihialla lakkautetun yleislääketieteen osaston tiloihin.

Muissa hyvinvointialueen palveluverkon muutosehdotuksissa viitataan sisäilmaongelmiin, asiakasturvallisuuteen, henkilöstökustannuksiin ja väestöpohjaan. Vähässäkyrössä tällaisia ongelmia ei koeta olevan.

Aluelautakunnan lausunnossa todetaan, että viitteellisen säästösumman (410 000 euroa per vuosi) perusteluja ei ole esitetty. Laihian tilojen kunnostuskustannukset ovat selvittämättä. Vähänkyrön toimitilat ovat hyväkuntoiset toisin kuin Laihian tilat. Lautakunta epäilee, että säästetty rahasumma ei riittäisi Laihian tilojen remonttiin ja sen aiheuttamiin korkeampiin vuokrakustannuksiin.

Pohjanmaalla on terveys- ja hyvinvointiasemia, joiden etäisyys toisiinsa on alle 15 kilometriä (esimerkiksi Pietarsaari-Luoto 10 km, Pännäinen-Ähtävä 12 km ja Mustasaari-Vaasa 7 km), mutta näitä asemia ei esitetä lakkautettavaksi. Vähänkyrön Merikaarrosta matka lähimmälle terveysasemalle tuplaantuisi yli 20 kilometriin.

Lausunnossa muistutetaan myös, että julkinen liikenne Vähänkyrön ja Laihian välillä on erittäin puutteellista. Autottomien asukkaiden pääsy palveluiden piiriin vaikeutuisi, ja hoitoon hakeutuminen hidastuisi. Perusterveydenhuollon palvelujen siirto etäälle voi jopa estää vähävaraisia hakemasta tarvitsemaansa hoitoa. Ehdotus ei siksi huomioi kaikkia väestöryhmiä tasapuolisesti, vaan kasvattaa terveyseroja.

Pohjanmaalla syntyvyyden lasku iskee erityisen voimakkaasti suomenkieliselle maaseudulle. Täällä tarvitaan erityistoimia tilanteen korjaamiseksi.

Vähänkyrön hyvinvointiaseman perusterveydenhuollossa työskentelee vakituisia, pitkään alueella toimineita työntekijöitä, mikä on harvinaista ja arvokasta. Toiminta on muotoutunut palvelutarpeen mukaan, hyödyttäen sekä asukkaita että henkilökuntaa.

Vähässäkyrössä toimii käytännössä omalääkärijärjestelmä, jossa on hyvät, pitkät hoitosuhteet, joita on vahingollista katkaista. Valtakunnallisella tasolla tavoitellaan omalääkärimallia, mutta tämä ehdotus veisi kehitystä toiseen suuntaan.

Asiakasturvallisuutta ei ole vaikutusten arvioinnissa otettu riittävästi huomioon: kohdassa "Asiakasturvallisuus" arvioidaan ehdotetut vaikutukset henkilöstöön, ei asiakkaisiin.

Pitkät työsuhteet ja henkilöstön viihtyvyys näkyvät myös siinä, että Vähänkyrön asema ei käytä ostopalveluja. Jos palvelu siirrettäisiin Laihialle, on todennäköistä, että lääkärien ostopalvelujen tarve kasvaisi, mikä on vastoin hyvinvointialueen strategiaa, jossa tavoitteena on vähentää ostopalveluja.

Aluelautakunta katsoo, että kiiteltyä, hyvin toimivaa yksikköä ja kyvykästä, sitoutunutta henkilöstöä ei tule palkita yksikön sulkemisella.

Lausunnossa huomautetaan vielä, että hyvinvointialue siirsi työpaja Arpeetin Tervajoelta Laihialle muun muassa laihialaisten kulkemiseen vedoten. – Jälleen laihialaisten eduksi vähäkyröläiset asetetaan heikompiarvoiseen asemaan esittämällä Vähässäkyrössä sijaitsevien palveluiden lakkauttamista.

Vaasan kaupunginhallitus käsittelee aluelautakunnan lausuntoa maanantaina 4. marraskuuta.